Dermatosis autoinmunes
Autoevaluación final
1
Las siguientes fueron descritas originalmente como "enfermedades de la colágena", excepto:
a. Lupus eritematoso
b. Dermatomiositis
c. Síndrome de Sjögren
d. Artritis reumatoide
e. Fiebre reumática
2
¿Cúal es el porcentaje de pacientes con LES sin afectación cutánea "lupus sin lupus"?
a. 5%
b. 10%
c. 20%
d. 40%
e. 50%
3
Las afirmaciones siguientes son correctas para la banda lúpica, excepto:
a. Es la inmunofluorescencia directa en LES y otras ECV
b. Es positiva en piel libre de lesiones en lupus cutáneo puro
c. Es positiva en lesiones discoides en 90%
d. Es útil en el pronóstico del LES
e. Su positividad en piel no expuesta es específica de LES
4
Todas las siguientes son manifestaciones cutáneas frecuentes en dermatomiositis, excepto:
a. Vasculitis urticariana
b. Signo de Gottron
c. Eritema en heliotropo
d. Poiquilodermia
e. Calcinosis
5
¿Cuál tipo clínico de dermatomiositis presenta el
autoanticuerpo PM/Scl?
a. Dermatomiositis paraneoplásica
b. Dermatomiositis juvenil
c. Dermatomiositis amiopática
d. Dermatomiositis clásica del adulto
e. Esclerodermatomiositis
6
¿Cuál el criterio mayor para el diagnóstico de ESP?
a. Esclerodactilia
b. Esclerosis proximal
c. Calcinosis
d. Esclerosis diseminada
e. Anti-Scl-70
7
¿Qué autoanticuerpo distingue al síndrome CREST?
a. Anti-Sm
b. Anti-RNP
c. Nucleolar
d. Anticentrómero
e. Anti-SL
8
Los anticoagulantes lúpicos son componentes del síndrome:
a. Síndrome de Jaccoud
b. Síndrome CREST
c. Síndrome de sobreposición
d. Síndrome de Shulman
e. Síndrome de anticuerpos antifosfolípidos
9
La enfermedad mixta del tejido conectivo:
a. Se le conoce como síndrome de Shulman
b. Inicia como enfermedad indiferenciada del tejido conectivo
c. Presenta anti-RNP a títulos altos
d. Presenta patrón pariférico a la inmunofluorescencia directa
e. Es la sobreposición de LES con ESP
10
¿Cuál de las siguientes enfermedades colágeno-vasculares no presenta manifestaciones cutáneas?
a. Síndrome de Sjögren
b. Artritis reumatoide
c. Periarteritis nodosa
d. Fiebre reumática
e. ninguna
11
Las enfermedades ampollosas se clasifican histopatológicamente en:
a. Acantólisis, edema balonizante, degeneración hidrópica
b. Intraepidérmicas, de unión y subepidérmicas
c. Superficiales, medias y profundas
d. Acantólisis primaria y acantólisis secundaria
e. Intraepidérmicas, de unión y subcutánea
12
Son considerados como pénfigos profundos:
a. Pénfigo foliáceo, pénfigo vegetante
b. Pénfigo vulgar, pénfigo vegetante
c. Pénfigo foliáceo, pénfigo eritematoso
d. Pénfigo vulgar, pénfigo eritematoso
e. Pénfigo vegetante, pénfigo eritematoso
13
El signo de Nikolsky se puede observar en otras enfermedades incluyendo:
a. Pénfigo buloso, necrólisis epidérmica tóxica, epidermólisis bulosa
b. Eritema polimorfo, lupus sistémico, penfigoide
c. Pénfigo vulgar, eritema polimorfo lumínico, penfigoide
d. Lupus sistémico, epidermólisis bulosa, penfigoide
e. Sólo enfermedades ampollosas autoinmunes
14
¿Cuál de las siguientes enfermedades ampollosas inicia con lesiones en mucosa oral en 98% de los casos?
a. Pénfigo vegetante
b. Pénfigo herpetiforme
c. Pénfigo vulgar
d. Pénfigo eritematoso
e. Pénfigo foliáceo
15
Son características clínicas del penfigoide vegetante tipo Hallopeau:
a. Curso agresivo y pronóstico semejante al pénfigo vulgar
b. Evolución benigna, topografía sacrolumbar y presencia de pústulas
c. Afección de comisuras, ampollas tensas, presencia de pústulas
d. Curso igual que el pénfigo vulgar
e. Las respuestas a y c son correctas
16
El pénfigo vulgar se caracteriza por:
a. Fase inicial eritematosa y escamosa importante
b. Ampollas flácidas, frágiles y Nikolsky positivo
c. Presencia de eritema maceración y liquenificación
d. Ampollas tensas, hemorrágicas y pústulas
e. Ampollas tensas, frágiles y Nikolsky negativo
17
Enfermedad ampollosa autoinmune, caracterizada por vesiculopústulas, histológicamente con infiltración neutrofílica y acantólisis, por IFI IgA positiva:
a. Pénfigo IgA
b. Pénfigo herpetiforme
c. Enfermedad IgA lineal
d. Pénfigo eritematoso
e. Pénfigo paraneoplásico
18
¿Qué neoplasia se asocia con mayor frecuencia al pénfigo paraneoplásico?
a. Linfoma no Hodgkin
b. Leucemia linfocítica crónica
c. Timoma
d. Sarcoma
e. Ca broncogénico
19
Son fármacos que se han considerado como inductores de pénfigo vulgar:
a. D-penicilamina , penicilina, captopril
b. Sulfas, penicilina, barbitúricos
c. Anfotericina B, piroxicam, neomicina
d. Captopril, sulfas, salicilatos
e. Acetaminofén, ampicilina, cloroquinas
20
Dentro del penfigoide localizado se encuentran los siguientes tipos:
a. Penfigoide polimorfo y dishidrosiforme
b. Penfigoide pretibial y dishidrosiforme
c. Penfigoide vegetante y nodular
d. Penfigoide pretibial y polimorfo
e. Penfigoide juvenil y vegetante
21
Con relación al antígeno del penfigoide podemos decir que:
a. Corresponde a dos antígenos: intracelular del hemidesmosoma y extracelular de la lámina lúcida
b. Son la desmogleína 1, 2, 3 y desmocolinas
c. Son proteínas de 250 kd y 130 kd localizadas en la lámina lúcida
d. En la lámina densa se localizan las proteínas de 230 y 180 kd
e. a y c son correctas
22
El penfigoide de Brunsting-Perry, corresponde a una
forma de:
a. Penfigoide juvenil
b. Penfigoide nodular
c. Penfigoide cicatricial
d. Penfigoide vesicular
e. Penfigoide vegetante
23
La dermatitis herpetiforme es más frecuente entre los:
a. 5- 10 años de edad
b. 20 – 30 años de edad
c. 30- 40 años de edad
d. 40 – 50 años de edad
e. mayores de 50 años de edad
24
La dermatitis herpetiforme se considera una enfermedad con enteropatía sensible al:
a. Maíz
b. Gluten
c. Frijol
d. Cacahuate
e. Níquel
25
Se consideran como diferencias entre enfermedad IgA lineal y la dermatitis herpetiforme las siguientes:
a. La dermatitis herpetiforme presenta depósitos granulares de IgA en la punta de las papilas dérmicas
b. La enfermedad IgA lineal presenta depósitos granulares en la toda la membrana basal
c. La dermatitis herpetiforme presenta depósitos lineales de IgA en la dermis superior
d. En la enfermedad IgA, el depósito es lineal en la dermis media
e. En la dermatitis herpetiforme, no hay depósitos de IgA
26
Dentro del tratamiento del herpes gestacional podemos decir que:
a. Los antihistamínicos no se utilizan por ser una dermatosis del embarazo
b. En casos leves son útiles los antihistamínicos y esteroides tópicos
c. La respuesta favorable con esteroides sistémicos es con 60 mg/día
d. Sólo son necesarios los lubricantes y antihistamínicos no sedantes
e. El uso de esteroides está contraindicado
27
La afección cutánea de recién nacidos, hijos de madres con herpes gestacional, se trata con:
a. Esteroides sistémicos
b. Esteroides tópicos
c. Sulfona
d. Colchicina
e. No requieren tratamiento
28
¿Qué enfermedad ampollosa, se caracteriza por ampollas adquiridas tensas, subepidérmicas con depósito de IgG en la membrana basal?
a. Penfigoide pretibial
b. Enfermedad crónica benigna de la infancia
c. Epidermólisis ampollosa adquirida
d. Enfermedad IgA lineal
e. Enfermedad bulosa distrófica
29
De las siguientes enfermedades ¿cuál se asocia con mayor frecuencia a epidermólisis ampollosa adquirida?
a. Amiloidosis
b. Enfermedad inflamatoria del intestino
c. Carcinoma de pulmón
d. Mieloma múltiple
e. Necrobiosis lipoídica
30
Para el diagnóstico de la epidermólisis ampollosa adquirida, es muy importante:
a. El antecedente familiar de la enfermedad, en ausencia de ampollas
b. La presencia de ampollas adquiridas sin antecedentes familiares
c. La presencia de ampollas adquiridas con antecedentes familiares
d. El antecedente de ingestión de D-penicilamina
e. El antecedente laboral con PVC.
Ver las respuestas