El médico deberá enviar al Consejo
Mexicano de Dermatología las respuestas a las
autoevaluaciones inicial y final.
El Consejo le otorgará un punto por libro para fines
de recertificación.
Señale la opción
correcta:
En el paciente con acné excoriado se debe investigar
la asociación con:
Disfunción cerebral mínima
Adicción a drogas psicoestimulantes
Trastorno obsesivo compulsivo
Diátesis atópica
Epiloia
Señale el concepto correcto con relación a
la glándula sebácea y sebo en el acné:
Responden principalmente a hormonas adrenérgicas
Poseen un pelo terminal pequeño
Si se disminuyen los ácidos grasos de la dieta,
disminuye la producción de sebo
La composición del sebo es igual en pacientes con
o sin acné
Hay un aumento en la concentración de ácido
linoleico
Sustancias producidas por P. acnes capaces de producir inflamación:
Coproporfirinas
Lipasas
Peroxidasas
Catalasas
Colagenasas
Antiandrógeno que bloquea los receptores androgénicos
en las glándulas sebáceas:
Progestina
Estradiol
Ciproterona
Aldosterona
Paroxetina
Primer signo microscópico del acné:
Dilatación de la glándula sebácea
Hiperqueratosis del infundíbulo
Infiltración eosinófila perifolicular
Infiltrado de PMN en el ducto folicular
Aumento de mitosis de células basales de las glándulas
sebáceas
De los siguientes fármacos, señale el que
puede producir la aparición de acné:
INH
Tiazidas
Nifedipina
Sales de oro
Ácido clavulánico
Tratamiento sistémico de elección en el acné
fulminans:
DDS
Isotretinoína
Clindamicina
Esteroides
Pentoxifilina
En el síndrome SAHA se presenta lo siguiente, EXCEPTO:
Artritis
Hirsutismo
Acné
Seborrea
Alopecia difusa
Quimioatrayente de PMN producido por P. acnes:
IL-1
FNT a
ICAM-1
Anafilotoxina
HLA-DR
Efecto producido por los retinoides tópicos:
Comedolítico
Queratolítico
Disminución en la adhesión de queratinocitos
del infundíbulo piloso
Antibacteriano
Antiinflamatorio
Medida que puede diminuir la resistencia de P. acnes a los
antibióticos tópicos:
Combinados con peróxido de benzoilo
Rotarlos cada mes
Practicar pruebas de sensibilidad in vitro
Combinarlos con antibióticos sistémicos
Combinarlos con retinoides sistémicos
Derivado del ácido naftoico con efecto retinoide,
menos irritante y mejor tolerado que éstos:
Tazaroteno
Adapalene
Isotretinoína
Acitretín
Motretinide
Dosis total acumulada recomendable en isotretinoína
oral:
120-150 mg/kg
600-700 mg/kg
1-2 g/kg
250-300 mg/kg
400-500 mg/kg
El síndrome pseudotumor cerebral se puede potenciar
con la administración conjunta de isotretinoína
y:
DDS
Sulfas
Tetraciclinas
Eritromicina
Quinolonas
La anticoncepción postisotretinoína oral debe
prolongarse:
Un mes
Seis meses
Un año
Dos años
Tres años
Tetraciclina de segunda generación mejor tolerada
por vía oral:
Limeciclina
Eritromicina
Oxitetraciclina
Tobramicina
Spectamicina
Manejo adecuado cuando se produce un brote explosivo de
lesiones de acné bajo tratamiento con isotretinoína
oral:
Aumentar la dosis de isotretinoína oral
Disminuir la dosis e iniciar esteroides orales
Agregar tetraciclinas orales
Suspender todo tratamiento y prescribir sólo AINE
AINE + tetraciclinas
Cationes que interfieren con la absorción de tetraciclinas:
Se y Mg
Cd y Mn
Ca y Fe
K y Na
Cr y Co
Principales sustancias comedogénicas del sebo:
Ácidos grasos libres
Glicéridos
Caras esterificadas
Ésteres de colesterol
Fosfatidil serina
Antibióticos de primera línea en la terapia
antiacneica en la actualidad