Todo esto, unido al mejoramiento del nivel de vida de nuestro país y de otros en donde la lepra existe, hará que ésta deje de ser un problema sanitario y se convierta en una endemia residual sin importancia, ni demográfica ni social.
Para terminar, conviene llamar la atención sobre algunos problemas que han surgido en los últimos tiempos.
1. Se ha observado en todas partes que el número de casos avanzados y de fácil diagnóstico ha disminuido considerablemente, por lo que es importante ahora más que nunca, descubrir casos incipientes, para esto el personal de los servicios de salud encargado de la atención de este problema, debe tener la formación dermatológica y neurológica necesarias para que puedan diagnosticarlos y clasificarlos adecuadamente (figs. 54 y 55).

2. Por otra parte llama la atención, el número relativamente elevado de recaídas en casos considerados

como paucibacilares y lo más sorprendente es que al “recaer” lo hagan como multibacilares, consecuencia esto de que no existe la capacitación necesaria para clasificarlos o para diferenciar una recaída de una reacción de reversa. Por esto, conviene que en los Programas de control de la Lepra planifiquen sus actividades de capacitación. Ésta debe ser continua y extenderse a todo el personal médico y paramédico del sector salud, sobre todo en zonas endémicas, que no olviden que la lepra existe todavía, que hay que pensar en ella para diagnosticarla y tratarla oportuna y adecuadamente.
3. Es importante insistir y esto lo señala la OMS, aunque sin hacer énfasis en ello, que si bien la prevalencia ha disminuido, no así la incidencia. En todos los servicios de salud en los que existe personal leprológicamente entrenado, se siguen observando casos nuevos (más de 600,000 en 1997 según la OMS).

Por último y esto es motivo de gran preocupación, el que si se considera como sucede en muchos sitios que ya no hay enfermos de lepra, los gobiernos y los organismos no gubernamentales, reducirán los recursos dedicados a la lucha contra esta enfermedad, como pasó con la tuberculosis